2022. 1.

2022년 주요업무 계획

치 매 안 심 과

목        차

□ 일    반    현    황

□ 2021년 주요업무 결산

□ 2022년 중점 추진방향

□ 2022년 주요업무 계획

◦ 치매안심센터 운영

◦ 365, 모바일 치매예방학습

◦ 알츠하이머 치매위험도 혈액검사

◦ 찾아가는 방문건강관리

◦ AI-IOT 기반 어르신 건강관리 서비스

◦ 희망 키움 장애인 재활사업

◦ 정신건강 관리사업

◦ 통합정신건강증진사업

일  반  현  황

□ 기    구

			보건소장
			한용재
			치매안심과
			이만선
치매관리담당			방문보건담당			정신건강담당
고미주			김광명			박은아
치매인식개선사업 치매예방교육 및 홍보 치매조기검진 치매상담 및 등록관리 치매치료관리비 지원 치매환자쉼터 운영 맞춤형사례관리 치매환자 가족지원 실종방지사업			방문보건사업 AI-IOT어르신건강관리 경로당건강관리사업 심뇌혈관예방관리사업 재가암환자관리사업 웰다잉문화조성사업 지역사회중심재활사업			중증정신질환관리사업 자살예방사업 아동청소년정신건강사업 통합정신건강증진사업 정신재활시설관리 정신의료기관점검 정신건강심의(사)위원회 정신건강복지센터

□ 인    력

구 분	계	5급	6급	7급	8급	9급	비 고
정 원	38	1	3	7	26	1
현 원	13	1	5	2	5	0
증 감	△25	-	2	△5	△21	△1

※ 정원에는 주민자치형 공공서비스 구축사업 읍‧면‧동 간호인력 23명이 포함됨.

2021년 주요업무 결산

	주 요 성 과
□ 평가 및 공모결과 : 4개 분야(우수기관 1, 공모선정 3) ◦ (우수기관) 치매관리사업 우수기관(전라북도) ◦ (공모선정) 치매안심센터 증축(‘22년, 2,062,738천원)(보건복지부) AI-IoT기반 어르신 건강관리사업(보건복지부) 「마음안심버스 운영사업」(보건복지부)

□ 선제적 차원의 치매관리사업 추진 및 지원 확대

◦ 전국 최초 모바일 “치매예방학습 기억하리” 앱 개발

◦ 전국 최초 알츠하이머 치매위험도 혈액검사 : 1,080명

◦ 치매조기검진비 지원 대상 확대(중위소득 120%이하⇨ 전원 지원)

◦ 경증치매환자 쉼터 상시 운영 : 3개소(센터 2(오전/오후), 서부권역 1)

□ 취약계층대상 탄탄한 보건의료서비스 제공

◦ AI-IOT 기반 어르신 건강관리 서비스 공모 선정 및 대상자 모집 : 177명

◦ 취약계층 방문보건 서비스 : 11,687가구/ 27,170회

◦ 만성질환자 관리 : 등록관리 12,308명, 당뇨합병증검사 41명

◦ 재가 암환자 등록관리 및 물품지원 : 1,047명/ 2,904건

◦ 장애인 재활사업 : 재활운동실 2,348회, 자조모임(사랑회) 9회/ 121명

□ 정신건강을 위한 온국민 마음건강 서비스 제공

◦ 찾아가는 심리지원 서비스「마음 안심버스 운영사업」공모 선정

⇨ 재난지역 등 직접 찾아가 심리지원 정신건강증진서비스 제공

◦ 코로나19 자가격리자 등 심리지원 및 정보제공 : 4,898명/ 12,846건

◦ 정신질환자 및 자살고위험군 맞춤형 사례관리 : 226명/ 5,089회

◦ 정신질환자 및 자살고위험군 치료비 지원 : 137명/ 25,113천원

◦ 자살예방 및 정신건강증진교육 : 982명/ 61회

◦ 아동·청소년 정신건강증진교육 및 프로그램 운영 : 3,782명/ 163회

2022년 중점 추진방향

시민과 함께 만드는 건강한 남원

	중 점 추 진 과 제
□ 수요자 중심의 선제적 예방․관리 ○ 치매 고위험군 집중관리 및 치매 조기발견 강화 ○ 만성질환 조기발견 및 합병증 예방 ○ 정신건강증진 및 정신질환의 조기발견·상담 □ 건강하고 행복한 노년생활 구축 ○ 치매예방을 위한 인지건강증진 프로그램 확대 ○ 건강하고 안전한 경로당 건강관리 지원 ○ 노인 우울증 예방을 위한 선별검사 및 관리 강화 □ 취약계층 맞춤형 서비스 제공 ○ 치매환자 맞춤형 사례관리 강화 ○ 찾아가는 방문건강관리 ○ 중증정신질환자 및 자살고위험군 맞춤형 심리지원

2022년 주요업무 계획

치매안심센터 운영

(계속사업)

□ 개    요

◦ 대    상 : 지역주민, 만 60세 이상 노인

◦ 치매환자 : 2,650명 등록관리(치매추정환자 2,884명의 91.9%)

◦ 주요내용 : 치매예방 및 인식개선, 치매조기검진, 치매환자 및 가족 지원

◦ 사 업 비 : 1,810,896천원(기금 997,722, 도비 209,368, 시비 603,806)

□ 추진실적

◦ 치매 관련 위원회 운영

- 지역사회 협의체(반기), 사례관리 위원회(매월)

◦ 치매인식개선사업

- 파트너 양성 879명, 선도단체 1개소, 안심가게 11개소, 안심마을 8개소

◦ 치매예방관리

- 예방교육 803명 103회, 인지강화교실 8명 8회, 치매예방교육 앱 개발

- 찾아가는 이동상담실 18회 556명

◦ 치매조기검진

- 선별검사 7,948명, 진단검사 590명, 감별검사 99명

- 가정으로 찾아가는 이동조기검진 2,558명

- 알츠하이머 치매위험도 혈액검사 1,080명

- 협약병원 치매조기검진비 지원 214명

◦ 치매환자 및 가족지원

- 치매치료관리비 지원 1,786명, 경증치매환자 쉼터 3개소 67명 271회

- 치매환자 맞춤형 사례관리 340명, 조호물품 지원 1,366명

- 가족교실 4명 4회, 자조모임 4명 4회, 힐링프로그램 4명 1회

□ 금후계획

1.		선제적인 예방사업 추진으로 치매발병 이전단계에서부터 적극 개입

◦ (현황분석) 치매는 완치할 수 있는 치료제가 없어 예방이 매우 중요

◦ (추진방안) 환자관리 위주에서 선제적 예방사업으로 전환 및 확대

◦ 시민의 호응도와 요구도가 높은 알츠하이머 치매위험도 혈액검사 확대

- ’21년 1,080명, ’22년 2,000명, ‘23년 2,000명, ’24년 2,000명, ‘25년 2,000명

◦ 시․공간, 인원 제한없는 365일 모바일 치매예방교육 시행 : 2,000명

◦ 고위험군 대상 가정으로 찾아가는 이동검진팀 운영으로 치매 조기발견

2.		치매환자 관리 강화 및 경제적 비용과 돌봄 부담 완화

◦ (현황분석) 치매환자는 증상 개선이 어려워 경제비용 및 돌봄 부담 가중

◦ (추진방안) 외부기관과의 연계로 환자관리 강화 및 비용지원 대상 확대

◦ 경증치매환자 쉼터 상시 운영 및 이동편의 송영 제공 : 3개소(센터 2, 권역 1)

◦ 장기요양․노인맞춤돌봄기관 등과의 연계로 치매약 복용 관리 강화

◦ 치매 치료관리비 및 조기검진비 소득기준 제한없이 전원 지원

◦ 조호물품 지속 지원 및 가정방문 맞춤형 사례관리 서비스 강화

◦ 가족교실․자조모임 운영으로 돌봄 능력 향상 및 스트레스 해소

3.		대상별 찾아가는 현장중심 서비스 강화

◦ (현황분석) 치매환자 고령화 및 치매에 대한 부정적 인식으로 고위험군 검진대상자가 치매안심센터에 직접 방문하기 어려움

◦ (추진방안) 찾아가는 서비스 확대, 치매환자 맞춤형 통합 서비스 제공

◦ 인식개선사업 강화 : 치매극복 선도단체․치매안심가게 지정, 파트너즈 양성

◦ 접근성 강화․이동상담실 운영 : 의료기관, 시장, 마트, 다중이용시설 등

◦ 치매예방교실 운영 기관 발굴․확대 및 찾아가는 치매예방교실 운영

365, 모바일 치매예방학습

(계속사업)

□ 개    요

◦ 대    상 : 치매선별검사 결과 정상인(목표 2,000명)

◦ 교육방법 : 스마트폰을 활용한 비대면 자기 학습

◦ 절    차 : “치매예방학습 기억하리” 앱 다운로드(구글 플레이스토어) 및 회원가입(치매 정상군)⇨ (레벨설정)사전테스트(1회)⇨ (희망자)앱 활용 대면교육(1인당 1~2회)⇨ 치매예방학습(1일 30분, 주 5회, 6개월)⇨ 대상자 관리(1주 이상 미 접속자)⇨ 치매예방학습 이수자 인센티브 지급

◦ 내    용 : 대면 앱 활용교육, 치매예방학습, 소정기간 교육 이수자                    인센티브 지급(남원사랑상품권 3만원)

□ 추진실적

◦ 온택트 모바일 “치매예방학습 기억하리” 앱 개발 : ‘21. 10. 29

◦ 치매예방교육 앱 다운로드(‘21.11.15.~) : 693명(남원 538명, 타지역 155명)

◦ 모바일 앱  활용교육 : 14회 129명

◦ 모바일 치매예방교육 참여인원 : 516명

□ 금후계획

1.		다수 이용자 활용하도록 홍보 강화

◦ (홍보) 조기검진시, 보건지소․보건진료소․방문보건사업 연계 홍보

◦ (교육) 모바일 앱 설치 및 활용방법 교육 상시 운영

◦ (연계관리) 치매조기검진 후 정상군 전원 앱 설치 및 활용교육

2.		교육이수자 관리 및 인센티브 지급

◦ (만족도 조사) 이용자별 6개월 도래시

◦ (인센티브 지급) 60세 이상으로 6개월 이수자 남원사랑상품권 3만원

알츠하이머 치매위험도 혈액검사

(계속사업)

□ 개    요

◦ 대    상 : 만 60~70세(52~62년생)(목표 2,000명)

◦ 기    간 : ‘22. 1. ~ 8월

◦ 검 사 법 : 올리고머화 베타-아밀로이드 혈액검사(의료기관 지정)

◦ 추진인력 : 55명(치매안심센터 8, 보건지소‧진료소 40, 방문전담간호사 7)

◦ 사업내용 : 알츠하이머 치매위험도 혈액검사, 검사 자 사후관리

◦ 사 업 비 : 190,000천원(시비)

□ 추진실적

◦ 알츠하이머 치매위험도 혈액검사 : ‘21. 3월~6월, 1,080명

- 경계 및 고위험군 77명 1:1 집중관리, 신경과 전문의 연계 관리

◦ 사회보장제도 신설 협의 요청 : ‘21. 9. 3, 남원시⇨ 보건복지부

□ 금후계획

1.		안전하고 편리한 검사 체계 구축

◦ 검사일자 사전예약제 운영으로 코로나19로부터 안전성 확보

◦ 읍면동으로 찾아가는 검진차량 운행으로 접근 편의성 제공

2.		공정하고 신뢰되는 검사대상 선정 및 검사 추진

◦ 언론보도, 통․리장 개별안내 등의 적극적인 홍보로 검사 대상 선정

◦ 신경과 전문의․진단검사실을 갖춘 검사기관 지정으로 신뢰도 제고

3.		내실있는 사후관리로 치매예방생활 실천 습관화

◦ 검사자 전원 결과 상담 및 사후관리, 모바일 치매예방학습 연계

- 저위험 : 지속적인 예방교육 및 치매예방실천 습관 생활화

- 경계 및 고위험 : 1:1 집중관리 및 신경과 전문의 연계

◦ 신경과 의원 연계 결과 상담으로 내실 있는 사후관리 서비스 제공

찾아가는 방문건강관리

(계속사업)

□ 개    요

◦ 대   상 : 건강취약계층(기초생활수급자, 차상위, 독거노인, 다문화, 장애인 등)

◦ 내   용 : 방문건강관리사업, 심뇌혈관질환 예방관리사업, 재가암환자관리

사전연명(웰다잉)문화조성사업, 노인무릎 인공관절 지원 등

◦ 사업인력: 49명(동지역 전담인력 9, 보건지소 및 보건진료소 40)

□ 추진실적

◦ 찾아가는 방문건강관리사업 운영

- 취약가구 방문건강 서비스 제공 : 11,687가구/ 27,170회

- 가정방문 대상 맞춤 근력운동지도 및 영양교육 : 900명(연인원)

- 경로당 면역증강 예방교실 : 20개소/ 309명

- 동절기 희망 경로당 『싱싱생생 건강교실』건강꾸러미 제공 : 189개소/ 2,003명

◦ 심뇌혈관질환 예방관리를 위한 만성질환 관리

- 찾아가는 건강상담실 운영 : 15회/ 547명

- 건강검진결과 연계 유소견자 건강상담 : 3,033명

- 남원의료원 연계 당뇨합병증 검사결과통보 : 41명

◦ 재가 암환자 등록관리 및 물품지원 사업(영양제등 4종) : 1,047명/ 2,904건

- 재가 암환자 프로그램 운영(비대면/대면) : 6회/ 150명

◦ 사전연명(웰다잉)문화조성사업 : 689명

◦ 노인 무릎인공관절/ 개안수술지원 : 8명/ 5명

□ 금후계획

1.		건강취약계층 방문관리서비스 접근성 강화

◦ 전담간호사, 물리치료사, 영양사 등 전문 인력이 가정 등을 방문하여 팀 접근을 통한 다양한 건강문제 스크리닝, 건강관리 서비스 제공

2.		보건사업 효과성 증진을 위한 심뇌혈관질환 파트너 쉽 예방관리

◦ 찾아가는 건강상담실 운영으로 건강측정(혈압, 혈당, 콜레스테롤), 개별 건강상담 및 질환정보 제공

◦ 국민건강보험공단 연계 건강검진결과 유소견자 대상 건강상태 관리 및 생활습관 상담

◦ 남원의료원 심뇌혈관질환 예방을 위한 업무협약 체결

- 심방세동 환자 조기발견, 만성질환 합병증 검사

3.		코로나19 대응 비대면, 대면 건강프로그램 운영

◦ 추가예방 접종자 대상으로 싱싱생생 건강교실 운영(방역지침 준수)

◦ 코로나19 확진자 지속 발생시는 각종 프로그램을 비대면 사업으로 전환하여 운영(건강꾸러미 세트, 교육자료 배부)

AI-IOT 기반 어르신 건강관리 서비스

(계속사업)

□ 개    요

◦ 대    상 : 65세 이상 건강취약계층, 만성질환자 중 스마트폰 소지자

◦ 인    력 : 13명(담당 1, 담당자 1, 공무직 7, 기간제근로자 4)

◦ 내    용 : 스마트폰과 연동된 혈압기, 당뇨측정기 등을 활용하여 혈압, 혈당 활동량 등을 주기적으로 모니터링하고 상담 및 건강정보 제공

◦ 사 업 비 : 147,000천원(국비 73,000, 시비 74,000)

□ 추진실적

◦ 디바이스 구입 및 사업 홍보 : ‘21. 12월

◦ AI-IOT 기반 어르신 건강관리 대상자 모집 : 177명

◦ 사전 건강상담 및 기초검사(혈압, 혈당, 콜레스테롤) : 177명

□ 금후계획

1.		ICT기반 맞춤형 건강관리 서비스 추진

◦ 대상자 선정 및 사전 건강면접 및 허약측정 건강문제 파악

◦ 디바이스 배포 및 앱 활용교육 : 연중, 방문 및 전화교육을 통한 적극교육

◦ 모바일 앱을 활용한 건강생활실천 이행여부 모니터링 및 상담서비스 제공

희망 키움 장애인 재활사업

(계속사업)

□ 개    요

◦ 대    상 : 등록장애인 677명

◦ 내    용 : 지역사회 중심 재활사업, 재활운동실 운영 등

◦ 사 업 비 : 34,000천원(국비 17,000, 도비 3,000, 시비 14,000)

□ 추진실적

◦ 재활대상자 보건소 등록관리 : 677명

◦ 재활운동실 운영 2,348명/ 장애인 재활 차량 운행 : 724회/ 34명(실인원)

◦ 장애인 자조모임(사랑회) 9회/ 121명/ 재가 장애인 나들이 1회/ 60명

◦ 재가 장애인 재활상태평가 및 상담 : 7회/ 55명

◦ 해피건강운동교실 : 9회/ 66명

◦ 과제 지향 순환식 재활운동교실 : 11회/ 128명

◦ 장애발생 손상예방교육 : 25회/ 624명

◦ 재활장비 대여(휠체어 등 4종) 169건/ 재활간호용품 지급 300명

□ 금후계획

1.		기쁨과 희망을 주는 장애인 재활치료 프로그램 운영

◦ 재활사업 대상자 등록관리 및 재활운동실 운영

◦ 장애인 자조모임, 재활상태 평가 및 상담, 장애인 재활프로그램 운영

2.		함께하는 건강한 동행 ~ 손상(장애)예방교육

◦ 장애인 자조모임 운영, 건강증진 프로그램

◦ 손상(장애)예방교육, 장애인식 개선 캠페인

3.		소규모 재활프로그램 운영 및 자가 재활운동 실천 도모

◦ 보호자와 함께 할 수 있는 소규모 과제지향 순환식 재활운동 진행

◦ 홈 트레이닝 재활운동을 반복 훈련하여 자가 재활운동 실천 도모

정신건강 관리사업

(계속사업)

□ 개    요

◦ 현    황                                                                ( 단위 : 명 )

추정 중증정신질환자수	자살사망률 (10만명당)	등록·관리수
		합 계	중증정신질환자	자살고위험군	아동청소년
797	22.3	226	172	40	14

- 자살사망자                                                               ( 단위 : 명 )

연 도	합 계	20대 미만	20대	30대	40대	50대	60대이상	미상
2020년	18명	1	6	0	2	4	5	0
2019년	28명	-	3	0	3	3	19	-

※ 2021년(10월말 기준) : 17명

◦ 주요사업 : 중증정신질환자 관리사업, 자살예방사업, 아동·청소년 정신 건강증진사업, 정신재활시설 운영·지원 등

◦ 사업인력 : 12명(정신건강전문요원 6, 간호사 3, 사회복지사 2, 임상심리사 1)

◦ 사 업 비 : 1,414,476천원(국비 2,548, 기금 256,605, 도비 262,551, 시비 892,772)

□ 추진실적

◦ 정신질환자, 자살고위험군, 아동청소년 등록·관리 : 226명/ 5,089회

◦ 정신질환자 및 자살시도자 치료비 지원 : 137명/ 25,113천원

◦ 정신응급대응협의체 운영 및 정신과적 응급위기개입 : 4회/ 33건

◦ 정신질환자 주간재활 프로그램 운영 : 1,344명/ 102회

◦ 성인 우울증 선별검사 및 산후우울증 검사 : 9,327명/ 473명

◦ 자살예방 교육 및 프로그램 운영 : 982명/ 61회

◦ 생명지킴이 양성 교육 : 1,363명/ 58회

◦ 아동·청소년 고위험군 심층사정평가 및 상담 : 67명/ 96건

◦ 아동·청소년 정신건강증진교육 및 프로그램 운영 : 3,782명/ 163회

◦ 정신건강 및 자살예방 홍보·캠페인 : 25,263명/ 399회

◦ 정신재활시설 운영·지원 : 1개소/ 41명

□ 금후계획

1.		중증정신질환자 집중 관리 및 사회복귀 지원

◦ 미등록 고위험 정신질환자 관리 강화

- (모니터링) 월 1회⇨ 주 1회 모니터링

- (등록유도) 전화, 방문, 보호자 면담 등을 통해 지속적으로 등록 유도

◦ 정신과적 응급상황 위기개입을 위한 경찰, 소방 협력체계 강화

◦ 퇴원 후 치료가 중단되지 않도록 병원과 연계하여 사회복귀지원 상담

◦ 사회재활 및 직업재활 프로그램, 자조모임 운영 등을 통한 사회복귀 지원

2.		소중한 생명 함께 지키는 자살예방사업 추진

◦ 청년대상 자살예방사업 확대

- (대상기관) 청년마루, 청소년상담복지센터⇨ 고용복지센터, PC방 까지 확대

- (홍보방법) 청년층이 선호하는 문자, SNS 등 활용 홍보

◦ 고층아파트 추락 자살방지, 아파트 벽면 및 옥상 문 자살예방 홍보

◦ 영구임대아파트 중심 소외계층에 대한 이동상담 및 캠페인

◦ 농촌지역 음독자살예방 환경 조성을 위한 농약안전보관함 공모사업 대응

3.		아동청소년 정신건강 조기개입·중재를 통한 정신건강증진

◦ 학교기반 조기발견 및 검진을 위한 원스톱 정신건강서비스 운영

◦ 고위험군 대상 집단교육 및 집중관리 프로그램 운영

통합정신건강증진사업

(계속사업)

□ 개    요

◦ 대    상 : 정신건강 고위험군(청년, 여성, 노인, 장애인 등)

◦ 내    용

- (필수) 찾아가는 심리지원 서비스(마음안심버스), 청년 등 생애주기별 마음건강사업, 지역복지자원을 활용한 정신건강지원사업

- (선택) 마음건강주치의 사업, 온택트 마음이음사업, 농촌지역 자살예방 안전망 구축사업

◦ 인    력 : 12명(정신건강전문요원 6, 간호사 3, 사회복지사 2, 임상심리사 1)

◦ 사 업 비 : 292,000천원(국비 146,000, 도비 11,680, 시비 134,320)

□ 추진실적

◦ 통합정신건강증진사업 추진을 위한 유관기관 업무협약 체결 : 13개소

◦ 정신건강 시범학교(마음스쿨) 선정 및 프로그램 운영 : 6개교

◦ 청(소)년 조기중재·정신건강 힐링 프로그램 : 2,824명/ 129회

◦ 찾아가는 심리지원 서비스(마음건강지킴이) 운영 : 1,129명/ 27회

◦ 마음건강주치의(정신과전문의) 연계 및 상담 : 24건

◦ 코로나19 자가격리자 등 심리상담 및 정보제공 : 4,898명/ 12,846건

◦ 코로나19 재난종사자 소진예방 및 심리지원 프로그램 : 263명/ 32회

◦ 무인정신건강검진기 검진/ 온라인 정신건강 자가검진 서비스 : 860건/ 852건

◦ 코로나19 고위험군(청년, 여성, 노인, 장애인) 마음건강 프로그램 : 255명/ 20회

□ 금후계획

1.		찾아가는 심리지원 서비스 강화

◦「마음안심버스 운영」을 통해 정기적으로 취약지구, 과거 재난지역 등 수요지역을 직접 찾아가 마음건강 등 정신건강증진 서비스 제공

◦ 찾아가는 마음건강주치의(정신과전문의) 상담을 통해 정신질환 발견 및 개입 강화

2.		청년 등 생애주기별 마음건강사업 추진

◦ 정신질환과 무관하게, 정신적 어려움을 겪는 청년층 누구나 상담 등 지원을 받을 수 있는 체계 구축

◦ 여성, 노인, 장애인 등 고위험군 대상 심리지원 및 프로그램 운영

□ 기획실 청년 유입지원사업, 군부대, 여성새로일하기센터, 복지관 등과 연계하여 홍보, 교육, 조기발굴, 사례관리 등 실시

3.		지역복지 자원을 활용한 정신건강지원사업 추진

◦ 지역사회 정신장애인 대상으로 집중사례관리 및 지역사회 통합 촉진을 위해 관내 지역복지관(장애인복지관, 사회복지관) 및 정신재활시설 등과 커뮤니티 케어 체계 구축

◦ 지역복지관 활용하여 정신장애인 사례관리서비스 및 다양한 프로그램 실시, 복지관 종사자의 정신건강 역량강화사업 추진

4.		재난대상자 심리지원 서비스 강화

◦ 코로나 19 확진자 및 자가격리자 등 재난대상자에 대한 심리지원 강화

◦ 비대면 방식의 무인정신건강검진기 및 온라인 정신건강 자가검진 서비스 운영 강화를 통한 일반시민의 정신건강 서비스 접근성 향상

5.		농촌지역 자살예방 안전망 구축

◦ 자살사고 및 고위험군 마을 생명존중 환경 조성(농약안전보관함 보급 등)

◦ 풀뿌리 조직(이장, 부녀회장) 생명지킴이단 구성 및 활동 지원